Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация




НазваниеОсновные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация
Дата публикации03.12.2013
Размер41,8 Kb.
ТипДокументы
pochit.ru > Химия > Документы

Занятие

ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА. АНТИБИОТИКИ (часть I)



Цель. Изучить общие принципы химиотерапии, классификацию антибиотиков, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных средств указанной группы. Уметь выписывать рецепты на основные препараты.

Основные вопросы

I. Общие вопросы химиотерапии





  1. Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация.

  2. Антология открытия и применения противомикробных средств. Антибиотики. Биологическое значение антибиоза (работы Д.Л.Романовского, П.Эрлиха, Г.Домагка, А.Флеминга, Г.Флори, Э.Чейна, З.В.Ермольевой, С.Ваксмана). Роль антибиотиков в медицине и биологии.

  3. Основные понятия в области химиотерапии инфекций:

  • эмпирическая (вероятностная) антимикробная терапия, комбинированная противомикробная терапия, противомикробная химиопрофилактика;

  • антибиотик, пробиотик (эубиотик), пребиотик (инулин, дюфалак (лактулоза),

  • бактерицидное/бактериостатическое действие на делящиеся и покоящиеся МО;

  • средства выбора (препараты первого ряда, основные средства), резервные средства (препараты второго ряда, альтернативные средства);

  • минимальная ингибирующая (подавляющая) концентрация (МПК), минимальная бактерицидная концентрация (МБК);

  • постантибиотический эффект;

  • чувствительность/резистентность возбудителя;

  • нозокомиальная инфекция, суперинфекция, микст-инфекция, дисбактериоз.

  • Различия фармакодинамических и химиотерапевтических средств.

  1. Современные источники получения и перспективные направления создания противомикробных средств.

  2. Критерии и основные принципы рациональной химиотерапии инфекций. Клинические и микробиологические показания к определению чувствительности возбудителя к антибиотикам.

  3. Принципы комбинированной антибиотикотерапии. Рациональные комбинации противомикробных средств.

  4. Критический анализ возможных причин неэффективности противомикробной терапии.

  5. Понятие о свойствах «идеального» противомикробного средства как критериях оценки новых препаратов для лечения инфекций.

  6. Принципы классификации антибиотиков. Основные механизмы действия антибиотиков. Побочные эффекты и осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение и лечение. Резистентность микроорганизмов к антибиотикам; механизмы и пути преодоления.

^ II -лактамные антибиотики:

1. Пенициллины

а) Природные пенициллины:

• для парентерального введения: бензилпенициллин (Na и К соли)*,

бензилпенициллин прокаин*, бензатина бензилпенициллин (бициллин –1)*;

• для приёма внутрь: феноксиметилпенициллин (пенициллин V).

б) Изоксазолпенициллины (антистафилококковые пенициллины, устойчивые к -

лактамазам): оксациллин*, флуклоксациллин, клоксациллин.

в) Аминопенициллины (широкого спектра действия): амоксициллин*, ампициллин*.

г) Карбоксипенициллины (антисинегнойные): карбенициллин*, тикарциллин.

д) Уреидопенициллины (антисинегнойные): пиперациллин*, азлоциллин.

е) Защищённые пенициллины (комбинированные препараты пенициллинов с инги-

биторами -лактамаз): амоксиклав (амоксициллин+калия клавуланат)*,

уназин (ампициллин+сульбактам)*, тазоцин (пиперациллин+тазобактам)*,

тикарциллин/клавуланат

2. Цефалоспорины

Классификация цефалоспоринов по спектру антимикробной активности, устойчивости к -лактамазам и пути введения (парентерально/внутрь)

а) I поколения – узкого спектра действия, высоко активные в отношении Гр(+) бактерий и кокков (кроме энтерококков, метициллинрезистентных стафилококков), значительно менее активны в отношении Гр(-) флоры (кишечная палочка, клебсиелла, пневмок., индол-негативный протей):

цефазолин*, цефалотин / цефалексин*, цефадроксил, цефрадин

б) II поколения - широкого спектра действия, более активные в отношении Гр(-) микрофлоры (гемофильная палочка, нейссерии, энтеробактерии, индол-позитивный протей, клебсиеллы, моракселлы, серрации), устойчивы к -лактамазам:

цефуроксим*, цефокситин, цефамандол / цефаклор*, цефуроксим аксетил

в) III поколения – широкого спектра действия, высоко активны в отношении Гр(-) бактерий, в том числе продуцирующих -лактамазы; активны в отношении псевдомонад, ацинетобактер, цитобактер; проникают в ЦНС:

цефотаксим*, цефтриаксон* цефтазидим, цефоперазон, / цефиксим, цефподоксим

г) IV поколения – широкого спектра действия, отличаются высокой активностью в отношении бактероидов и др. анаэробных бактерий; высоко устойчивы к -лактамазам расширенного спектра; в отношении Гр(-) флоры равны по активности цефалоспоринам III поколения, в отношении Гр(+) флоры менее активны, чем цефалоспорины I поколения:

цефепим*, цефпиром

д) Комбинированные препараты цефалоспоринов с ингибиторами -лактамаз:

сульперазон (цефоперазон+сульбактам)

3. Карбапенемы: имипенем (тиенам)*, меропенем *

4. Монобактамы: азтреонам*
Примечание: * - препараты, обязательные для изучения

Похожие:

Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconВопросы к зачету по дисциплине «Правовое регулирование торговой деятельности»
Классификация и общая характеристика хозяйствующих субъектов и их правовой статус
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconОсновные вопросы I. Антиангинальные средства определение антиангинальных средств
Цель. Изучить классификацию, фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты лекарственных...
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconВопросы к экзамену по дисциплине «Основы теории международных отношений»
Парадигмы подходов к исследованию международных отношений: понятие, общая характеристика, основные представители, основные критерии...
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconВопросы к экзамену по дисциплине «История и теория международных отношений»
Парадигмы подходов к исследованию международных отношений: понятие, общая характеристика, основные представители, основные критерии...
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconЧастная фармакология
Строение и функциональная роль периферической нервной системы. Особенности синаптической передачи. Холинергические средства. Общая...
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconОбщая характеристика гражданского права Основные вопросы темы
Гражданское право отличается от других отраслей по предмету, методу, принципам, функциям, системе
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconВопросы экзамена по биологии 7 класса
Тип Кишечнополостные. Общая характеристика типа. Основные представители класса Гидроидные
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация iconВопросы к зачету по дисциплине «Стратегический менеджмент»
«Стратегическое управление», определение, основные ключевые вопросы. Области стратегического менеджмента
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация icon1. Общие вопросы Общая характеристика школы
Государственное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №11 (сокращенно гбоу сош №11) функционирует...
Основные вопросы I. Общие вопросы химиотерапии Химиотерапевтические средства. Определение, общая характеристика, классификация icon1. Теоретические вопросы Общая характеристика банковских операций и банковской деятельности
Назовите и охарактеризуйте основные особенности новых видов кредитов, предоставляемых банками физическим лицам
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
pochit.ru
Главная страница