Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта




Скачать 279,92 Kb.
НазваниеБелорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта
страница1/2
Дата публикации12.10.2013
Размер279,92 Kb.
ТипМетодические рекомендации
pochit.ru > Биология > Методические рекомендации
  1   2
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ И СПОРТА

Е.С. Григорович, В.А. Переверзев
ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ И ИХ РОЛЬ

В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА, ХИРУРГА

И РАБОТНИКОВ СИДЯЧИХ ПРОФЕССИЙ

Методические рекомендации



Минск 2004

УДК 618.65-084(072.8)

ББК 51.244 я 73

Г 83


Авторы: канд. пед. наук, доц. Е.С. Григорович, д-р мед. наук, проф. В.А. Переверзев
Рецензенты: д-р мед. наук, проф. каф. нормальнй анатомии П.И. Лобко, зав. каф. терапевтической стоматологии, канд. мед. наук, доц. А.Г. Третьякович


^

Утверждено Научно-методическим советом университета
в качестве методических рекомендаций 31.03.2004 г., протокол № 6



Григорович Е.С.

Г 83 Физические упражнения и их роль в профессиональной деятельности врача-стоматолога, хирурга и работников сидячих профессий: Метод. рекомендации /
Е.С. Григорович, В.А. Переверзев, – Мн.: БГМУ, 2004. – 28 с.
В рекомендациях рассматриваются характерные особенности применения физических упражнений для профилактики остеохондроза и его синдромов в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Предназначены для преподавателей и студентов медицинских вузов.
УДК 618.65-084(072.8)

ББК 51.244 я 73

 Оформление. Белорусский государственный

медицинский университет, 2004

ОГЛАВЛЕНИЕ




    Рабочие нагрузки и состояние позвоночника 3

Средства укрепления поясничного отдела позвоночника 8

Средства укрепления шейного отдела позвоночника 17

Физические упражнения статического характера в положении сидя (по Б. Ковалику) 23

Из серии полезных советов 25

^ I. РАБОЧИЕ НАГРУЗКИ И СОСТОЯНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА
Основной функциональный элемент позвоночника — двигательный сегмент, состоящий из смежных позвонков, межпозвоночного диска между ними, межпозвоночных суставов, связок и прилегающих мышц.

Нарушение двигательной функции позвоночного сегмента и есть проявление в развитии остеохондроза.

Остеохондроз относится к группе заболеваний, которые имеют множество причин для своего возникновения. Это вынужденные длительные позы в процессе труда (особенно труд стоматологов, хирургов), избыточная масса тела, микротравмы, малоподвижный образ жизни, сопутствующие заболевания.

При остеохондрозе происходят изменения в дисках, суставах и связках позвоночника. Первыми из строя выходят межпозвоночные диски. Они сжимаются, растрескиваются и не могут выполнять функцию амортизаторов. Страдают все образования, лежащие вокруг диска: мышцы, связки, сосуды, нервы. Края позвонков меняют свою форму, становятся острыми, на них образуются наросты. Мышцы вследствие постоянного раздражения напрягаются, сжимаются и могут вызывать блокаду двигательного сегмента. Такое состояние приводит к снижению подвижности данного участка позвоночника. Близлежащие позвонки берут на себя нагрузку, пытаясь компенсировать деформированный сегмент, но со временем и они выключаются, т. е. остеохондроз распространяется дальше.

Каждый диск — это амортизатор. Он состоит из внешнего фиброзного кольца и внутреннего студенистого упругого ядра, в котором содержатся особые вещества (генераторы упругости), способные впитывать и отдавать воду.

Особенно неблагоприятно для позвоночника длительное сохранение стандартной позы: работа за письменным столом, у компьютера, во время труда, связанного с профессиональной деятельностью хирурга, стоматолога. Типичная рабочая поза с наклоном туловища и головы увеличивает напряжение мышц спины и шеи, так как при статическом напряжении они не имеют отдыха. Работа пальцами с удержанием рук впереди корпуса при длительном напряжении мышц спины, шеи и лопатки требует фиксации суставов руки и лопатки.

Поскольку позвоночник служит опорой всех частей тела, на него падает основная нагрузка. Мышечное напряжение направляется, в первую очередь, на суставы и диски.

В целях профилактики такого состояния следует выполнять физические упражнения, направленные на разгибание туловища, боковые наклоны, вращение туловищем, круговые движения руками в плечевых суставах; на расслабление мышц, напряженных во время работы, висы на перекладине.

Если постоянно мышцы не укреплять, то они ослабевают и утрачивают упругость. Это может приводить к деформации позвоночника, изменению нормального положения грудной клетки, ухудшению осанки. Неправильная осанка, как известно, формируется, когда человек перестает следить за тем, как он сидит, ходит, держит плечи и голову. Необходимо себя держать так, чтобы позвоночник был слегка прогнут в поясничной области и распрямлен в грудном отделе. Рациональная осанка обеспечивает хороший кровоток по позвоночным артериям, которые питают кровью мозжечек, ответственный за координацию всех движений человека.

Позвоночнику присущи и другие особенности. Одна из них — гибкость. Она обеспечивается естественной физиологичной подвижностью позвонков относительно друг друга в двигательном сегменте. Благодаря этой подвижности осуществляются все его движения, амплитуда и гибкость позвоночника.

Важнейшим средством предупреждения заболевания позвоночника или приостановке в его развитии будут специально подобранные физические упражнения, с помощью которых можно оказать укрепляющее воздействие на мышечно-связочный аппарат позвоночника, улучшить тканевой обмен в позвонках, увеличить подвижность в суставах. Их рациональное применение может оказать на позвоночник формирующее влияние.

Чтобы успешнее выполнять опорную, двигательную, амортизационную и защитную функции, позвоночник нуждается в постоянной биомеханической коррекции.

Выполняемые упражнения должны быть направлены:

  • на укрепление связок и суставов позвоночника;

  • развитие оптимальной гибкости позвоночника;

  • развитие силы мышц, особенно спины и брюшного пресса;

  • сохранение правильной кинематической цепи позвоночника (плавание, упражнения в воде);

  • вращение корпуса (ротационные упражнения);

  • на декомпрессию различных отделов позвоночника — шейного, грудного, поясничного (висы на перекладине, вытяжение на наклонной плоскости и др.).

С учетом данной направленности упражнений можно составить самостоятельно комплекс, зная отклонения в состоянии позвоночника.

Регулярно воздействуя физическими упражнениями на позвоночник, можно стимулировать рост здоровой коллагеновой ткани в межпозвоночном диске, укрепление костной ткани, улучшить кровообращение.

Каждый должен в течение рабочего дня выполнить несколько физических упражнений, способствующих укреплению и улучшению подвижности позвоночника. Его стабильность должна быть обеспечена силой связок и мышц.

Укрепляя мышцы шеи, плечевого пояса, грудной части туловища и поясницы, можно добиться увеличения их статической выносливости.

Позвоночный столб, а вместе с ним туловище, голова и шея совершают такие движения как сгибание, разгибание, наклоны в стороны, вращения.

Сгибания позвоночного столба вызывают мышцы, расположенные на передней поверхности туловища (грудино-ключично-сосцевидная мышца, лестничные мышцы, прямая мышца живота, внутренняя и наружная косые мышцы живота).

Разгибание позвоночного столба производят мышцы задней поверхности туловища (трапециевидная, ременная мышца головы, поднимающая лопатку, выпрямляющая позвоночник, задняя нижняя зубчатая мышца).

Наклон позвоночного столба в сторону происходит при одновременном сокращении мышц сгибателей и разгибателей на одной стороне.

Вращение и скручивание позвоночного столба производят мышцы, имеющие косое направление по отношению к вертикальной оси (грудино-ключично-сосцевидные, трапециевидные, лестничные, поднимающие лопатки, наружные и внутренние косые мышцы живота, повздошно-поясничные и короткие мышцы между позвонками).

В круговом движении позвоночного столба участвуют все мышцы туловища при их очередном сокращении.

Позвоночный столб — единая биомеханическая система с многообразными связями между разными отделами. Особо важное значение имеют для его функционирования такие «ключевые зоны», как верхнешейный, шейно-грудной, пояснично-грудной и пояснично-крестцовый переходы. Через эти зоны оказывается значительное влияние на работу других органов.

Область шейно-грудного перехода является местом, где самая подвижная часть позвоночного столба переходит в наименее подвижную. Здесь отмечается наибольшая вероятность нарушений состояний позвоночного столба. То же касается пояснично-грудного перехода.

В грудном отделе позвоночника сравнительно редко встречаются тяжелые осложнения. Это объясняется большей стабильностью отдела, дополнительно укрепленного двенадцатью парами ребер. Ребра соединены здесь с позвоночником и грудиной в единый каркас.

Грудной отдел представляет собой сложную сеть суставов. Если по какой-либо причине хотя бы один сустав выходит из строя — он нарушает структуру движений в других суставах. Частота поражений межпозвоночных дисков в грудном отделе увеличивается сверху вниз. Чаще всего поражаются диски двух нижних шейных и двух нижних поясничных отделов позвонков
(Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман, 1973). Поэтому для этих отделов позвоночника необходима ежедневная гимнастика, способствующая укреплению и улучшению подвижности в сочленениях.

Повышение устойчивости позвоночника к различным формам нагрузки достигается формированием естественного мышечного «корсета». Для этого следует ежедневно выполнять комплекс общеразвивающих упражнений, направленных на укрепление мышц сгибателей и разгибателей туловища, тазового и плечевого поясов, разгибателей рук и ног (рис. 1 — для женщин, рис. 2 — для мужчин).

Особое внимание следует уделять двум мышечным группам: разгибателям спины и брюшному прессу. Сильные мышцы брюшного пресса служат своеобразным корсетом, охватывающим органы брюшной полости и способствующим их нормальному функционированию.

Тренированный и хорошо развитый мышечный «корсет» в значительной степени облегчает и разгружает рессорный аппарат позвоночника.


Рис. 1. Комплекс общеразвивающих упражнений


Рис. 2. Комплекс упражнений для укрепления опорно-двигательного аппарата

^ II. СРЕДСТВА УКРЕПЛЕНИЯ ПОЯСНИЧНОГО
ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Поясничный отдел позвоночника отличается от других его отделов наличием боковых и медиальных межпоперечных мышц. Это самые короткие мышцы спины, прикрепляющиеся к поперечным и остистым отросткам двух соседних позвонков.

Чаще всего, как отмечается в источниках, на этот отдел позвоночника приходится чрезмерное напряжение (сокращение) этих мышц. Сила рефлекторного спазма глубоких мышц спины развивает «мышечную блокаду» межпозвоночных дисков, вовлекая в патологический процесс спинномозговые нервы и сопровождающие их сосуды (М.Я. Жолондз, 1996 г.).

Этот процесс развивается из-за несоответствия физических нагрузок между глубокими мышцами спины человека и нагрузками на них при боковых наклонных, вращательных движениях туловища. Устранение этого состояния, по мнению автора, должно начинаться с освобождения диска от мышечной блокады (иглотерапия, мануальная терапия, массаж).

Многие авторы отмечают, что мышечно-тонические синдромы возникают на фоне мышечного дисбаланса в следствие перегрузки отдельных мышечных групп.

Возникающий болевой синдром нередко стойко держится и сопровождается гипотрофией мышечных групп. Отмечается, что боли в пояснице и нижних конечностях в результате применения только медикаментозных и физиотерапевтических методов без учета «заинтересованных» мышечных групп не давали желаемых результатов (Н.Ф. Филиппович, А.И. Дроздов, 2001).

В случае снятия спазма под воздействием терапевтических мероприятий болевые ощущения определялись больными в менее пораженных, рядом или на значительном отдалении расположенных мышц (Н.Ф. Филиппович, А.И. Дроздов, 2001).

Проявления остеохондроза в поясничном отделе отмечены следующими синдромами: ишемического спазма длинных мышц спины; коротких мышц поясницы; средней, малой, большой ягодичных и грушевидной мышц, а также задней группы приводящих, отводящих и четырехглавой мышц бедра; икроножной и перонеальной группы мышц голеней.

Синдром хронической мышечной боли развивается во время профессиональной деятельности, когда человек надолго остается в состоянии вынужденного напряжения мышц (работа сидя с наклоном туловища и головы, работа хирурга, стоматолога, домашние дела в согнутом положении и т. д.).

Когда мышцы находятся постоянно в состоянии перенапряжения, кровь недостаточно циркулирует в тканях, чтобы питать их. Такая мышца утрачивает способность к расслаблению. Тонус мышц у вышеперечисленных работников бывает повышен. Мышцы на ощупь твердые и, в первую очередь, эти изменения выявляются в местах прикрепления мышц к костям (затылку, лопаткам, позвонкам).

Чтобы позвоночник был подвижным, а мышцы подготовлены к максимальным или длительно вынужденным рабочим нагрузкам, необходимо регулярно выполнять упражнения на разгибание туловища, наклоны в стороны, вращения и повороты туловища, наклоны вперед с поворотом туловища, расслабление мышц, напряженных во время работы (комплекс упражнений для профилактики остеохондроза в поясничном отделе показан на рис. 3). Этот комплекс можно разделить на три части, последовательно выполняя каждую из них. Повторять упражнения от 6 до 10–12 раз. Упражнения на расслабление мышц должны применяться в качестве составной части других упражнений. Расслабление спастически напряженных мышц является эффективным к устранению дискомфорта.

Чем лучше расслабление, тем эффективнее последующее сокращение. Разница между расслаблением и сокращением характеризует функциональное состояние мышц. Чем больше эта разница, тем в лучшем состоянии находятся мышцы.

Опытом подтверждается, что физическая нагрузка (в разумных пределах) во многих случаях — единственное средство для устранения накопившегося напряжения в мышцах и возвращения им прежнего тонуса.

Напряжение скорее накапливается в слабых, неэластичных и нетренированных мышцах. Причиной напряженного состояния мышц могут быть нарушения симметрии скелета. В таких случаях мышцы получают еще и дополнительную порцию напряжения.

Отклонения в осанке могут быть связаны с изменениями изгибов позвоночника. Например, при круглой спине, иначе это называется сутулостью, отмечается увеличение грудного кифоза и незначительным уменьшением поясничного лордоза. Если поясничный лордоз увеличен — мышцы брюшного пресса обычно ослаблены, живот отвислый.

В таких состояниях наступает перегрузка сегментов позвоночника.

Для предупреждения в развитии такого состояния необходимо устранять нарушение мышечного баланса между мышцами сгибателями и разгибателями туловища. Если мышцы получают регулярную и целенаправленную физическую нагрузку — увеличивается возможность к восстановлению нормального положения позвонков.

Замечено, что сутулость неизбежно ведет к накоплению усталости в пояснице, к потере эластичности мышц спины. При длительном сидячем положении расслабляются мышцы, удерживающие поясничный изгиб. Постепенно он сглаживается, что ведет к увеличению нагрузки на тела позвонков и межпозвоночные диски. Длительную сидячую работу целесообразно прерывать разминкой (комплексы упражнений со стулом показаны на рис. 4 (а, b, c) — для мужчин; 5 (а, b) — для женщин. В зависимости от возраста и телосложения выбирайте по 3–4 упражнения, повторяя каждое от 5 до 8 раз. Постепенно увеличивайте количество упражнений. Необходимо учесть, что при усталости, когда тонус мышц поясницы ослаблен нельзя вставать с расслабленной поясницей, а нужно сидеть с выпрямленной спиной, прижимаясь к спинке стула.



Рис. 3. Комплекс упражнений для профилактики остеохондроза
(поясничный отдел)


Рис. 4. Комплекс физических упражнений для мужчин (со стулом)



Рис. 5. Комплекс физических упражнений для женщин (со стулом)

Многие специалисты отмечают, что легко поражаемое звено опорно-двигательного аппарата — нижние конечности. Чаще всего болезни ног начинаются из-за ношения обуви на высоком каблуке и нарушением двигательного режима при этом. В результате происходят нарушения и заболевания не только нижних конечностей, но и других звеньев опорно-двигательного аппарата. Такие изменения распространяются на голеностопные суставы, на состояние позвоночника и внутренних органов.

Анализ данных литературы по теме, описываемой в этом издании, свидетельствует о том, что у почитательниц обуви на высоком каблуке со стажем размах сгибания стопы (движения стопы в сторону подошвы) в среднем на 16 градусов больше размаха разгибания. Разгибание стопы у них уменьшается настолько, насколько увеличивается ее сгибание.

Сильный наклон стопы вперед (ходьба на «высоких пальцах») приводит к заметному укорочению икроножной мышцы голени, уменьшая ее эластичность и растяжимость. Дело в том, что для сохранения равновесия на высоком каблуке требуется дополнительный изгиб в поясничном отделе позвоночника. А это приводит к неравномерной нагрузке на передние и задние края межпозвоночных дисков, ухудшая их амортизационные свойства.

Какой напрашивается вывод?

Не ходить постоянно в обуви на высоком каблуке. Непременно менять обувь на средний и низкий каблук.

Доктор ФиС предлагает следующие упражнения для укрепления свода стопы:

  1. Сидя на стуле катать серединой стопы бутылку вперед, назад.

  2. Положить камешки в углубление между пальцами, перенося вес тела на пятки, ходить по 5 мин.

  3. Зажать в углубление между пальцами карандаш и проделывать упражнение по режиму предыдущего.

  4. Глубокие приседания на всей стопе, выдвигая голень вперед.

  5. Пружинистые покачивания, стоя на возвышении на основании пальцев, стараясь опустить пятку возможно ниже уровня опоры (держитесь за спинку стула).

  6. Ходьба на наружных сводах стопы, ходьба с поджатыми пальцами, ходьба на носках.

  7. Поднимание и бросание пальцами стопы камешков, карандашей, сосновых шишек.

  8. Расстелить на полу полотенце и собирать его пальцами по направлению к плюсне.

Каждый раз, снимая обувь с высоким каблуком, проделывать эти упражнения. При удобном случае (летом на траве, по лужам, по песочку, просто в квартире) ходить, бегать, прыгать босиком.

Перестройка стопы наблюдается не только при длительном ношении обуви на высоком каблуке, но и при избыточной массе тела.

Избыточный вес (естественно) требует усиленного напряжения мышц для фиксации позвоночника, а это ведет к его дополнительной компрессии.

Людям с избыточным весом следует уделить особое внимание своему двигательному режиму, при этом важно учитывать энергозатраты при нагрузках. В этом случае предлагаем воспользоваться таблицей.

Таблица 1

^ Скорость км/ч

Вес (кг), энергозатраты ккал/мин

50 кг

60 кг

70 кг

80 кг

90 кг

100 кг

2

1,3

2,2

2,6

2,8

3,0

4,0

3

2,0

2,7

3,2

3,5

3,8

4,5

4

3,0

3,3

3,8

4,2

4,5

5,0

5

4,0

4,7

4,8

5,3

5,7

6,7

6

4,5

5,2

5,6

6,4

7,0

7,7
  1   2

Похожие:

Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconФизического воспитания и спорта
Кафедра физического воспитания, организованная в 1933 году, является одной из старейших и ведущих кафедр физвоспитания в высших учебных...
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconБелорусский государственный медицинский университет военно-медицинский факультет
С. В. Сокол; нач каф военной эпидемиологии и военной гигиены, канд мед наук, полк мед сл. В. И. Дорошевич
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconГрафик проведения «дней открытых дверей» в вузах Республики Беларусь...

Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconБелорусский государственный медицинский университет 3
Д 26 Острые воспалительные процессы в тканях периодонта: острый язвенный гингивит, периодонтальный абсцесс : учеб метод пособие /...
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconМинистерство образования республики беларусь учреждение «республиканский...
Учреждениях образования» разработали заместитель директора учреждения «Республиканский центр физического воспитания и спорта учащихся...
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconФгбоу впо «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева» Медицинский институт
Кафедра факультетской терапии с курсом физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconИ социальному развитию федеральное агентство по образованию сибирский...
А728 Антропологические основания биоэтики: Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием (г. Томск, 11-14...
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта icon“холинергические вещества. Холиномиметики прямого и косвенного действия....
...
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconЛичностно-ориентированный подход в работе секции по национальным...
Введение. Цели и задачи физического воспитания в школе в условиях модернизации образования стр. 3
Белорусский государственный медицинский университет кафедра физического воспитания и спорта iconКурский Государственный Медицинский Университет Кафедра хирургических...
Актуальность: Язвеннной болезнью страдает около 12% населения планеты, из них осложнения наблюдаются в 4-5% случаев
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
pochit.ru
Главная страница