Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра»




Скачать 80,22 Kb.
НазваниеИнструкция к карте «Результаты медицинского осмотра»
Дата публикации09.06.2013
Размер80,22 Kb.
ТипИнструкция
pochit.ru > Биология > Инструкция




Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» (взрослого)
1-5 пункты заполняется согласно карте
6. Тип учреждения для дальнейшего лечения

  1. Врачебная амбулатория, участковая больница - I .

  2. Районная больница, ЦРБ, специализированные учреждения районного уровня - 2.

  3. Городская многопрофильная больница, поликлиника, специализированные учреждения, диспансеры – 3.

  4. Областная, краевая, республиканская /без обл. деления/ многопрофильная больница, поликлиника, специализи­рованные учреждения, диспансеры - 4.

  5. Республиканские больницы, консультативно-диагностические специализированные центры, клини­ки ВУЗов, НИИ – 5


7. Форма наблюдения и лечения

  1. активное лечение - I

  2. диспансерное наблюдение - 2

  3. амбулаторное долечивание - 3

  4. восстановительное лечение - 4

  5. стационар на дому (при поликлинике или при стационаре) - 5

  6. дневной стационар (при поликлинике или стационар дневного пребывания при больнице) - 6

  7. ночной стационар – 7

  8. однодневный диагностический стационар – 8


8. Группа диспансерного наблюдения
9. Cпециальность врача (согласно кодам приложения), у которого должен лечиться или наблюдаться пациент, исходя из имеющейся у него патологии, а в случае необходимости госпитализации - наименование отделения стационара.
10. Вид лечения: амбулаторно-поликлиническое - I; стационар – 2.

Дополнительно указываются рекомендации, например - 1.01 или 2.05

Рекомендации по лечению, необходимого в связи с выявленными заболеваниями:

  1. Медикаментозное – 01.

  2. Хирургическое - 02

в том числе:

  1. кератотомия – 03,

  2. криохирургическое - 04,

  3. склерозирующие инъекции –05.

  4. Рентгено-радиологическое (изотопнoe) - 06.

  5. Терапевтические процедуры с использованием физики (электролечение, светолечение и др.) - 07

в том числе:

  1. лечение лазерным лучом - 08

  2. ультразвуковая терапия - 09

  3. микроволновая терапия - 10

  4. Гемодиализ - 11

  5. Гемосорбция - 12

  6. Гипэрбарическая оксигенапия (барокамера) - 13

  7. Дистанционная литотрипсия - 14

  8. Свето-лечение - 15

  9. Электро-терапия - 16

  10. ЛФК – 17

  11. Массаж - 18

  12. Трудо терапия - 19

  13. Психотерапевтическая – 20

  14. Мануальная терапия - 21

  15. Иглорефлекоотерапия - 22

  16. Фитотерапия - 23

  17. Диетотерапия – 24

  18. Косметическая помощь – 25

  19. Нетрадиционные виды лечения – 26

  20. Прочие - 27


11. Вид обследования:

  1. Электроэнцефалография – 1

  2. Реоэнцефалография – 2

  3. Ультразвуковое обследование - 3

в том числе:

  1. эхокардиография - 4

  2. эхоэнцефалография - 5

  3. ультразвуковая доплеграфия - 6

  4. ультразвуковой дезинтегратор – 7

  5. Ангиография - 8

  6. Фонокардиография - 9

  7. Изотопное – 10

  8. Лазерное – 11

  9. Компьютерная томография – 12

  10. Гониоскопия – 13

  11. Электрография улитки – 14

  12. Артериальная плетизмография – 15

  13. Катетеризация сердца и сосудов – 16

  14. Цистометрография - 17

  15. Электромиография - 18

  16. Эндоскопия с пункцией или разрезом - 19

  17. Лабораторно-иммнулогяческое обследование20

  18. Аудиометрия - 21

  19. Иридодиагностика - 22

  20. Нетрадиционные методы - 23

  21. Прочие - 24

12. В случае необходимости санаторно-курортного лечения записывается

соответствующий код:

  1. не нуждается - 1

  2. санаторий профилакторий - 2

  3. санаторий для долечивания – 3

  4. cпециализированный детский санаторий – 4

  5. бальнеологическая лечебница - 5



13. Социальной помощи:

  1. не нуждается – 1,

  2. социальная помощь на дому - 2,

  3. опека - 3.

  4. Больницы для медико-социальной помощи хроническим больным и

престарелым - 4

  1. Дома-интернаты для хронически больных с нарушениями психики - 5

  2. Дома-интернаты для детей умственно отсталых –

  3. с физическими недостатками - 6

  4. Бесплатное или льготное лечение - 7

Жилищные условия:

  1. не требуют изменения – 8

  2. требуют выделения изолированной жилплощади - 9

  3. требуют специальной планировки жилых помещений - 10


14. Необходимые медицинские рекомендации или ограничения по роду трудовой деятельности:

  1. Может продолжать работу по своей специальности в полном объеме - 1

  2. Может продолжать работу по своей специальности, но в облегченных условиях - 2

  3. Необходимо перейти на работу:

  4. не связанную с физическими нагрузками - 3

  5. не связанную с психоэмоциональным напряжением - 4

  6. не связанную с контактами с детьми - 6

  7. не связанную с обслуживанием людей - 7

  8. не связанную с контактами с пищевыми продуктами - 9

  9. Может работать лишь на дому - 10

  10. Может работать в специальных условиях - 11

  11. Нетрудоспособен - 12


15. Выносятся необходимые рекомендации по индивидуальной коррекции отдельных заболеваний

  1. Не нуждается – 1

  2. Очки - 2

  3. Контактные линзы – 3

  4. Аппарат для слабовидящих - 4

  5. Индивидуальные дозаторы инсулина, инжекторы инсулина многоразового

пользования - 5

  1. Обезболивающие приборы индивидуального пользования например, чрезкожные стимулятор нервных стволов - 6

  2. Ортодонтические устройства - Протезы зубные - 7

  3. Протезы конечностей - 8

  4. Протезы молочной железы - 9

  5. Суставные эндопротезы – 10

  6. Протезы глаза – 11

  7. Костыли - 12

  8. Ортопедическая обувь, корсеты – 13

  9. Средства бытовой реабилитации – 14

  10. Прочие вписать - 15

  11. Аппараты для голосообразования – 16

  12. Аппарат слуховой – 17

Виды специальных средств передвижения:

  1. Автомобили с ручным управлением - 18

  2. Мотоколяски -19

  3. Велоколяски - 20

  4. Кресла-коляски – 21

  5. Комплекты ручного управления – 22

  6. Другие приспособления - 23


16. Записываются рекомендации по необходимым медицинским ограни­чениям по репродуктивном поведении взрослого населения:

  1. По состоянию здоровья не имеет ограничений – 1

  2. Имеет ограничения:

  3. в связи с опасностью для жизни - 2

  4. в связи с опасностью для здоровья партнера или потомства временные - 3

  5. ограничения могут быть сняты после проведения специального лечения - 4

  6. Не может участвовать в связи:

  7. с врожденными дефектами – 5

  8. с последствиями травм - 6

  9. с другими причинами - 7



17. Возможные изменения состояния здоровья, отдельных функций организма с точки зрения социального прогноза обследуемого лица:

  1. Возможно выздоровление - I

  2. Возможна компенсация функции – 2

  3. Возможна социальная адаптация – 3

  4. Возможно значительное ухудшение декомпенсация - 4

  5. Возможно длительное состояние без перемен - 5


18. Отметить в карте группу здоровья: I – 1, II - 2, III - 3

Похожие:

Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconИнструкция о порядке заполнения "Карты медицинского осмотра" (взрослого)
Настоящая "Карта медицинского осмотра" является основным документом определяющим содержательную часть, программу и порядок медицинского...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconИнструкция о порядке заполнения "Карты медицинского осмотра ребенка "
Настоящая "Карта медицинского осмотра ребенка" является основным документом определяющим содержательную часть, программу и порядок...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconВалеологическая служба
По итогам анализа углубленного медицинского осмотра учащихся и диспансеризации (медицинского осмотра) учителей за последние годы...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconКарта медицинского осмотра (взрослого)

Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconИнструкция по охране труда при очистке крыш, дворов, улиц и проездов от снега
Все вновь поступающие или работники организации, направляемые на эту работу, допускаются к исполнению обязанностей только после прохождения...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconКарта медицинского осмотра ребенка
Врожденный 1, приобретенный в родах 2, последствие болезни 3, последствие травмы 4
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconТвои права при устройстве на работу
...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconОао «Алтайхимпром» за 1-ое полугодие 2009 года. «22» июня 2009 г
Акт по результатам периодического медицинского осмотра работников предприятия ОАО «Алтайхимпром»
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconМуниципальное дошкольное образовательное учреждение детский сад «Солнышко»
Обновление маркировки инвентаря на пищеблоке. Заготовка продуктов, материальная ответственность за их сохранность на пищеблоке. Замена...
Инструкция к карте «Результаты медицинского осмотра» iconБизнес-план медицинского центра
Дополнительный анализ проводится рынков добровольного и обязательного медицинского страхования. В документе описывается концепция...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
pochit.ru
Главная страница